요약(2025-08-15 기준)
출시 마운자로: 8월 20일 유통 시작(초기 2.5·5mg) · 위고비: 2024년 10월 국내 출시
보험 두 약 모두 비급여(의료기관별 가격 상이, 최근 위고비 공급가 인하 발표)
도즈 마운자로: 2.5→5→7.5→10→12.5→15mg 주 1회 / 위고비: 0.25→0.5→1.0→1.7→2.4mg 주 1회
부작용 오심·구토·설사/변비 등 위장관 증상 공통, 금기/경고사항 유사(아래 표 참조)
빠르게 보는 핵심 비교표
| 구분 | 마운자로 (tirzepatide) | 위고비 (semaglutide) |
|---|---|---|
| 국내 출시 | 2025-08-20 유통 시작(초기 2.5mg·5mg 공급) | 2024-10 국내 출시 |
| 작용 기전 | GIP + GLP-1 이중 작용 | GLP-1 단일 작용 |
| 도즈(주 1회) | 2.5 → 5 → 7.5 → 10 → 12.5 → 15mg (4주 간격 증량, 2.5mg은 시작용) | 0.25 → 0.5 → 1.0 → 1.7 → 2.4mg (4주 간격 증량, 2.4mg 유지) |
| 보험/가격 | 비급여(의료기관별 책정). 국내 진입 시점에 위고비 대비 낮은 공급가 전략 언급 | 비급여(의료기관별). 2025-08 용량별 공급가 인하(최대 40%) 발표 |
| 임상 경향 | 다수 비교에서 평균 체중감량 폭이 큰 것으로 보고(개인차 큼) | 검증된 체중감량·심혈관 위험감소 적응증(해외 라벨 기준) |
| 주요 부작용 | 오심·구토·설사/변비, 식욕감소, 복통 등 | 오심·구토·설사/변비, 복부팽만, 피로 등 |
| 중요 주의 | 췌장염·담낭질환 위험, 저혈당(다른 당강하제 병용 시), MTC/MEN2 금기, 임신·수유 중 사용 시 전문의 상담 | |
국내 출시·처방 현황 (2025-08-15 기준)
- 마운자로: 2025년 8월 20일부터 한국 유통 시작. 초기 처방은 2.5mg(시작)·5mg(유지)부터 순차 공급 예정.
- 위고비: 2024년 10월 국내 출시 이후 지속 처방 중.
- 보험/비용: 두 약 모두 비급여로 의료기관별 책정. 최근 위고비는 용량별 10~40% 공급가 인하 발표, 마운자로는 국내 진입가가 위고비 대비 낮게 책정될 것이란 보도가 잇따름.
효과와 기전: 무엇이 다를까?
마운자로는 GIP+GLP-1 이중작용이라 포만감·식욕조절 및 대사 개선 경로를 동시에 자극합니다. 위고비는 GLP-1 단일작용으로 검증된 체중감량 효과를 보입니다. 2025년 공개된 비교 연구들에선 평균 체중감량 폭에서 마운자로가 더 큰 결과가 다수 보고됐지만, 개인차와 내약성, 동반질환에 따라 반응은 크게 달라질 수 있습니다.
도즈 & 증량 스케줄(요약)
- 마운자로: 2.5mg(4주) → 5 → 7.5 → 10 → 12.5 → 15mg (각 단계 최소 4주, 2.5mg은 시작용)
- 위고비: 0.25mg(4주) → 0.5 → 1.0 → 1.7 → 2.4mg(유지)
부작용·주의사항 체크리스트
- 매우 흔함: 오심, 구토, 설사/변비, 복통, 식욕감소
- 주의: 췌장염 의심 증상(심한 지속성 복통) 시 즉시 중단·진료, 담낭질환, 신기능 저하 위험
- 금기: 갑상선 수질암(MTC) 개인/가족력 또는 MEN2 병력
- 병용: 인슐린/설폰요소제와 함께 쓰면 저혈당 위험 ↑
- 임신·수유: 전문의와 상의 필요(임신 계획 시 충분한 세척 기간 고려)
가격·구매 팁
- 비급여라 병·의원별 가격이 다릅니다. 동일 용량이라도 진료비·주사제 보관/관리비가 반영될 수 있습니다.
- 최근 위고비 공급가 인하, 마운자로 낮은 진입가 기사들이 잇따라 공급가 변화를 예고하고 있으므로, 처방 전 최신 가격을 전화로 확인하세요.
- 처방 초기엔 시작용 저용량으로 들어가기 때문에, 월간 비용은 증량 속도와 재고 상황에 따라 달라질 수 있습니다.
의학적 고지
본 글은 2025-08-15 공개 자료를 바탕으로 한 일반 정보입니다. 개인의 병력·복용약물·가족력에 따라 적합성이 달라질 수 있으니 처방·중단·변경은 반드시 의료진과 상의하세요.
본 글은 2025-08-15 공개 자료를 바탕으로 한 일반 정보입니다. 개인의 병력·복용약물·가족력에 따라 적합성이 달라질 수 있으니 처방·중단·변경은 반드시 의료진과 상의하세요.